今年1月，65岁的沈大伯在家中不慎摔倒。当时，他的下肢力量不足，无法行走。当时，沈大伯觉得休息一下，好好照顾自己就足够了。但没想到第二天沈叔意识模糊，反应不好。家属非常紧张，立即将老人送往附近医院进行急救。住院期间，老人出现明显胸闷、气短、发热，血氧饱和度低至74%。他们立即通过气管插管转入重症监护室。1月底，沈大伯虽然生命体征平稳，但已经处于意识丧失状态，四肢只有少量活动。为了让沈大伯尽快康复，恢复意识和独立活动，孝顺的孩子和家人想到了康复治疗。3月7日，沈大伯被送到杭州英智康复医院。

入院情况

▶体格检查：入院时意识模糊、缺血缺氧性脑病、肺炎等。老人痰多、咳嗽咳痰能力差，气管切开状态，有自主睁眼，偶有循声，四肢仅能小范围活动，带有气管套管、胃管、导尿管、中心静脉置管等管路。

▶初步诊断：意识模糊、缺血缺氧性脑病、运动障碍、吞咽障碍、二便失禁、肌张力障碍、脑出血术后、癫痫、肺部感染、高血压3级。

康复计划

杭州英智康复医院医护康团队立即召开团队会议，制定了周全的康复治疗方案，开始了一系列的脑复苏康复治疗和训练，来确保老人能够更好的康复。

因沈大伯气管切开状态，言语、吞咽困难，同时给予沈大伯言语训练、吞咽功能训练。在康复治疗过程中，团队实时跟踪评估沈大伯的病情，实施康复治疗计划，争取实现意识恢复、防止各种并发症等第一阶段的康复目标。

经过我院医护康团队的共同努力，3月16日沈大伯神志逐渐恢复可遵医嘱拍手、视物追踪等，两肺虽然还有少量湿罗音，但痰液明显减少，咳痰症状明显改善，双上肢肌力仍高，两侧关健肌肌力2+，双下肢无水肿，沈大伯第一阶段的康复目标已经实现并完成。

杭州英智康复医院医护康团队开始着手老人病情的中期评估，调整康复治疗方案，争取达到拔除气管套管、胃管、实现肌力恢复到4级状态。4月18日沈大伯胸部CT少量胸腔积液、散在渗出、纤维增殖灶，炎症指标正常，经过评估后，开始给沈大伯进行气道重建，准备一周后进行气管拔管。经过一系列的治疗后，4月25日医疗团队顺利的为沈大伯拔除了气管套管，老人的四肢肌力分别达到了4级和5级状态，第二阶段的康复目标顺利实现。接下来的第三阶段就是帮助沈大爷逐步实现行走功能。

像沈大伯这样的脑血管意外引起的并发症和运动障碍有治疗的“黄金期”。如果在整个治疗阶段实施康复计划，可以显著改善患者的运动、语言、认知和吞咽功能，显著提高他们的生活质量。他的身体状况一天比一天好，沈叔叔对生活的期待更大了。当他被拍到时，他的笑容非常灿烂，表明他现在非常满意。杭州英智康复中心，为一名患者提供陪护。

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